腹部、胳膊上密密麻麻的针眼,正是全球超5亿糖尿病患者共同的生存现状。胰岛素注射作为糖尿病治疗的核心手段,其有创性带来的疼痛、感染风险及依从性问题,已成为困扰医患的百年难题。

2025年11月,浙江大学团队牵头在顶刊《Nature》发表的研究,首次报道了一种名为“OP”的皮肤渗透性高分子材料,成功实现胰岛素无创透皮给药。
该成果不仅为糖尿病治疗开辟全新路径,更重构了生物大分子药物的递送逻辑,在医疗领域引发广泛关注。

▲ 图源:论文截图
一、为什么胰岛素“穿”不过皮肤?
自1921年胰岛素被发现以来,如何让它摆脱注射就成了全球药企和科研机构的攻关方向。而透皮给药——这个看似“贴一贴就能起效”的方案,却被皮肤的“防御体系”卡了近百年。
皮肤最外层的角质层,虽仅10-15微米厚(约一张A4纸的1/10),却像一道坚固的“城墙”:角质细胞紧密排列,细胞间充满有序的脂质分子,仅允许脂溶性小分子药物(<500Da)通过。
而胰岛素作为生物大分子,分子量约5.8kDa,是小分子药物的10倍以上,既无法穿透脂质间隙,又容易被皮肤中的酶降解,长期被认为不可能透皮吸收。
此前,科研人员尝试过多种方案,但这些方法要么牺牲安全性,要么降低便利性,始终未能平衡“无创”与“高效”两大核心需求:

▲ 图源:自制,仅供参考
二、OP材料:靠pH梯度渗透皮肤
浙大团队的突破,在于找到了一位能灵活变形的“药物快递员”——两性离子聚合物OP(聚[2-(N-氧化物-N,N-二甲基氨基)乙基甲基丙烯酸酯])。这个看似复杂的高分子,实则是利用皮肤天然特性“顺势而为”的智慧设计。
皮肤从表面到深层,存在一个天然的pH梯度:皮肤表层(皮脂膜/角质层表层)因皮脂分泌呈弱酸性(pH≈5),而角质层以下则为中性环境(pH≈7)。而OP能根据pH变化调整自身带电状态,一步步突破皮肤屏障:

第1关:酸性表面“主动吸附”
在皮肤表层的酸性环境中,OP分子中的三级胺氧化物基团会发生质子化,带上正电荷。此时,它会像“磁铁”一样,与角质层细胞间隙中带负电的脂肪酸紧密结合,在皮肤表层形成高浓度的“药物储库”——这相当于为后续渗透积累了“兵力”,避免药物刚接触皮肤就被代谢。
第2关:角质层下“去电潜行”
随着渗透深度增加,角质层内侧至活性表皮层的pH升至中性,OP会自动去质子化,转变为电中性的聚两性离子。此时它失去与角质层脂质的静电结合力,同时因极强的亲水性,能像泥鳅一样快速扩散穿过角质细胞间隙,避免被皮肤屏障“困住”。
第3关:真皮层“跳跃递送”,避开降解陷阱
进入真皮层后,OP的“智能”还在继续。它不会进入细胞内部(避免被溶酶体降解),而是沿着细胞膜表面“跳跃式移动”,最终通过真皮层的淋巴管进入体循环。当OP与胰岛素通过化学方式偶联形成“OP-I键合物”时,胰岛素就能被递送进血液,发挥降糖作用。
这种适配皮肤生理的智能递药机制,是区别于传统促渗技术的核心创新。
三、动物实验验证:1小时降糖,无皮肤损伤
实验室的巧妙设计,还需临床前数据的“实战检验”。团队在两种糖尿病模型动物中开展了系统验证,结果超出预期:

▲ 图源:论文截图
1、糖尿病小鼠:1小时降糖,持续12小时无风险
在链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病小鼠中,经皮涂抹116U/kg剂量的OP-I键合物后,小鼠血糖在1小时内就从高血糖状态降至正常范围,降糖效果与皮下注射胰岛素相当。更关键的是,药效持续时间超过12小时,且全程未出现低血糖(传统注射易因剂量波动引发)。
2、糖尿病迷你猪:低剂量降糖,模拟人类皮肤效果
迷你猪的皮肤结构、厚度与人类接近,更适合模拟透皮效果。实验显示,仅需29U/kg的OP-I剂量,就能让迷你猪的血糖恢复正常,且连续给药2周后,皮肤切片显示角质层结构完整,无细胞间隙扩张、炎症细胞浸润等损伤——这证明OP技术不仅有效,还具备优异的生物安全性。
更值得关注的是,SPR实验证实,OP-I与胰岛素受体的结合能力,与天然胰岛素几乎无差异。这意味着,OP的偶联不会破坏胰岛素的生物活性,解决了“大分子药物递送达不到靶点”的关键难题。并且OP-I能高效靶向肝脏、脂肪、肌肉等血糖调控关键组织,为降糖效应提供支撑。
目前浙大团队的OP技术已转让企业并推进临床转化。对于糖尿病患者而言,这意味着未来可能只需“涂药膏”就能控制血糖,彻底告别针头,成为智慧医疗在慢性病诊疗领域的重要技术突破。
「参考文献」
Wei Q, He Z, Li Z, et al. A skin-permeable polymer for non-invasive transdermal insulin delivery. Nature. Published online November 19, 2025.
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