近日，国家医保局发布公告，就《医保人体部位索引码（征求意见稿）》面向全社会公开征集意见，旨在搭建全国统一的人体部位标准化编码体系。此项标准化举措举足轻重，既是医保基金精准监管的核心支撑，也为智慧医院打通数据壁垒、升级全周期健康服务提供了关键遵循。
人体部位索引码是为人体解剖部位、器官、亚结构及生物样本定制的全国统一分类编码。
本次征求意见稿明确，索引码以ICD-11拓展码解剖学分类代码为核心框架，按照身体结构部位实行层级化分类编码，编码逻辑清晰、覆盖全面。同时，国家医保局将建立编码动态更新机制，适配临床诊疗技术迭代与学科发展需求，保证编码体系的时效性与实用性。
公告明确，本次意见反馈截止至2026年5月13日18:00，同步附两份核心附件：《医保人体部位索引码编码规则（征求意见稿）》《医保人体部位索引码明细表（征求意见稿）》，涵盖编码规则与全身部位明细全量内容，行业同仁可通过指定渠道反馈建议。
标准化是医疗数字化的前提，人体部位索引码的统一，改变以往院内编码不统一、跨机构数据难互通的局面，让全国医疗数据真正实现同源标识、同规互通、同语对话，为智慧医院建设筑牢数据底座，释放全流程数字化价值。
依托统一编码，智慧医院可实现医保智能审核与结算的精准适配，让诊疗部位、服务项目、医保支付目录自动关联，提升结算效率与基金使用合规性，规避编码差错带来的医保风控风险。
在全生命周期健康管理中，这套标准化编码能串联患者诊疗、检查、手术、康复全流程数据，打通医联体、基层机构与上级医院的数据壁垒，让“一人一档”健康档案高效推进，患者跨院就诊无需重复检查，诊疗连续性与就医体验同步升级。
对于智慧诊疗与质控管理而言，统一的部位编码可助力AI辅助诊断、专科临床质控精准实施。无论是手术部位精准记录、并发症监测，还是专科诊疗、慢病管理，都能实现部位标识无偏差，既规范临床诊疗行为，也让质控指标可量化、可追溯。
标准化数据还能为临床科研、病种研判、区域医疗质量评估提供可靠支撑，推动智慧医院由信息化流程改造向数据化智能决策升级；为居家医疗、互联网诊疗等便民场景提供标准依据，让服务记录与结算更规范，以数据标准化驱动智慧医院全周期服务提质增效，为医疗数字化转型与智慧医保协同发展夯实根基。
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