我国已步入中度老龄化阶段，65周岁及以上老年人口占比约15.9%，行动不便、多病共患的老年群体对居家医疗、上门服务的需求日益迫切。
近期，国家医保局接连推出多项适老化医疗服务价格新政，统一规范上门服务费、免陪照护、高龄手术麻醉、安宁疗护等关键服务定价机制，以价格杠杆撬动医疗服务供给升级，也为智慧医院延伸居家服务、完善全周期健康管理提供了清晰的政策指引。
| 上门服务费全国统一立项
此前各地多采用“上门服务+具体项目”组合立项模式，如“上门护理”“上门注射”等，难以适配日益多元的居家医疗需求。
此次国家医保局在综合诊查类立项指南中，单独设立“上门服务费”，明确按“上门服务费+医疗服务价格”模式收费，例如上门静脉采血，计价为“上门服务费+采血费”。
政策明确，上门服务费由医疗机构自主定价并报医保备案，基层机构集中在35-80元/次，县级及以上机构为100-200元/次。同时规定，家庭医生签约、长护险、基本公卫服务中已含上门服务的，不得额外收费，避免重复计费。
| 免陪照护定价惠民
为缓解“一人住院、全家受累”的困境，新政在护理类项目中增设免陪照护服务，由医院专业护理人员提供全程生活照护，实行政府指导价。
各地一对多照护价格多在100-180元/日，显著低于市场化护工费用，在减轻家庭经济与精力负担的同时，推动护理服务走向专业化、规范化。
| 高龄与专科服务加码
政策充分考虑老年患者诊疗特点，一方面明确80周岁及以上患者麻醉加收，体现高风险诊疗的技术价值，保障手术安全；
另一方面完善慢性疼痛相关治疗项目，支持神经阻滞、针刀疗法、椎管减压等技术开展，满足老年人群高发疼痛诊疗需求。
同时，新政单独设立安宁疗护价格项目，涵盖病情评估、身心疏导、临终关怀等服务，实行规范化定价，支持医疗机构为终末期患者提供有温度、有尊严的全周期照护。
一系列适老化政策，既是民生举措，更是智慧医院建设的新方向：
推动居家医疗、上门服务、互联网诊疗成为常规服务模块；
倒逼医院完善收费配置、护理管理、居家随访等信息系统；
助力构建预防—诊疗—康复—安宁疗护全周期服务链条。
民生为本，服务先行。适老化医疗新政落地，为智慧医院便民服务升级筑牢根基。
「信息来源」
◆照顾“老的”，价格政策促进提升适老化医疗服务供给和质量：
https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/4/22/art_14_20285.html
◆上门医疗服务价格政策落地普惠型便民医疗迎来新发展：
https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/4/24/art_14_20316.html
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