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医保基金清算再提速!全国近4成统筹区完成2025年度清算

近日,国家医保局发布医保基金清算提质增效最新进展,全国DRG/DIP(按病组/病种)支付改革配套清算工作提速推进。

截至2026年3月31日,全国已有154个统筹地区完成2025年度清算,覆盖率达39%,超额完成试点任务。

本次清算工作是医保基金清算提质增效三年行动计划的关键落地举措,2026年共有113个统筹地区率先试点,吉林白山、浙江宁波等43个非试点地区主动对标达标,山东、北京、河北、宁夏、海南等7个省(区、市)已实现全省域清算完成。

按照部署,2026年5月底前全国需完成2025年度清算,后续将逐年提速,2028年实现3月底前完成上年度清算的目标。

清算资金提前到位,有效缓解定点医药机构运营压力,为智慧医院精益运营、医保支付智能化升级筑牢基础,助力医疗、医保、医药三方协同高质量发展。

「信息来源」

◆全国四成统筹地区已提速完成上年度清算:

https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/4/16/art_14_20231.html

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